Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • AVISO: Esta análise é auxiliada por IA e NÃO substitui a interpretação radiológica profissional. O médico assistente deve validar os achados. • Radiografia de tórax em incidência anteroposterior (AP), paciente pediátrico, com leve rotação. • Presença de sonda entérica com trajeto descendente na linha média; a extremidade distal não está incluída no campo de visão do exame. • Presença de material radiopaco (eletrodo de monitorização) projetado na região clavicular/ombro esquerdo. • Extensa opacificação quase completa do hemitórax esquerdo, cursando com apagamento do contorno da silhueta cardíaca esquerda e do hemidiafragma ipsilateral (sinal da silhueta). • Nota-se sutil desvio das estruturas mediastinais (traqueia) para o lado esquerdo, indicando perda de volume ipsilateral. • O pulmão direito encontra-se aerado, apresentando sinais de hiperinsuflação compensatória e opacidades intersticiais difusas. • Arcabouço ósseo íntegro, sem evidências de fraturas agudas; centros de ossificação consistentes com a faixa etária pediátrica. Impressão: Achados altamente sugestivos de atelectasia extensa (ou completa) do pulmão esquerdo, evidenciada pela opacificação associada à perda de volume. Opacidades no pulmão direito que podem representar processo inflamatório/infeccioso ou aspirativo. Sonda entérica in situ. Recomendações: • Correlação clínica imediata com oximetria e padrão respiratório da criança. • Considerar aspiração de vias aéreas e fisioterapia respiratória para reversão de provável rolha de secreção causando atelectasia. • Realizar radiografia de abdome ou tóraco-abdominal para confirmar o correto posicionamento gástrico da sonda entérica. • Se a dúvida diagnóstica persistir, ultrassonografia pulmonar à beira-leito (POCUS) pode ajudar a diferenciar consolidação/atelectasia de derrame pleural volumoso. Confiança do modelo: 90% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.