Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Radiografia de tórax pediátrica em incidência AP (provável leito), caracterizada por baixa expansibilidade pulmonar (fase expiratória), o que limita a avaliação de consolidações sutis. • Presença de sonda de alimentação/entérica com trajeto paramediano direito, cruzando a linha média e com extremidade distal projetada na topografia da câmara gástrica, à esquerda. • Visualiza-se dispositivo radiopaco projetado na topografia da traqueia (compatível com cânula endotraqueal), com extremidade localizada no terço superior/médio, consideravelmente acima da carena. • Artefato de monitorização externa (eletrodo de ECG) sobreposto à parede torácica lateral direita. • Opacidades difusas, perihilares e basais bilaterais. Este achado é sugestivo de atelectasias/efeito de aglomeração secundário ao baixo volume pulmonar, sem caracterização definitiva de focos de consolidação aguda no presente estudo. • Silhueta cardiomediastinal com limites mal definidos e aspecto globoso, o que é um achado esperado para a faixa etária (timo) e exacerbado pela técnica (expiração e incidência AP). • Arcabouço ósseo íntegro, sem evidências de fraturas agudas. • Ausência de sinais de pneumotórax, derrame pleural volumoso ou pneumoperitônio. Impressão: Estudo radiográfico com limitação técnica inerente ao baixo volume pulmonar (fase expiratória). Dispositivos de suporte visualizados (sonda gástrica e cânula traqueal), requerendo correlação com parâmetros clínicos para ajuste fino de profundidade, especialmente a cânula traqueal que se apresenta alta. Achados parenquimatosos inespecíficos, compatíveis primariamente com hipoaeração. Não há evidências de complicações agudas maiores visíveis. Recomendações: • Correlacionar clinicamente a adequação da profundidade da cânula endotraqueal. • Considerar controle radiográfico com melhor padrão inspiratório para avaliação mais precisa do parênquima pulmonar, caso haja persistência de suspeita clínica de infecção ou síndrome respiratória. • Acompanhamento clínico de rotina conforme protocolo da unidade de internação. Confiança do modelo: 85% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.