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Pneumonia — Caso Radiologia
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Apresentação Clínica
Radiografia de tórax realizada para avaliação diagnóstica. Os achados radiológicos sugerem alterações compatíveis com Pneumonia. Correlação clínica é recomendada para definição diagnóstica.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Pneumonia
ICD-10: J18.9
Análise do Scanner
Achados:
• Radiografia de tórax em incidência anteroposterior (AP), técnica adequada para análise em paciente pediátrico.
• Presença de cânula orotraqueal com extremidade distal de posicionamento alto, projetando-se ao nível da transição cervicotorácica (acima da projeção ideal da traqueia média/distal).
• Sonda entérica presente com trajeto habitual, cruzando o diafragma e com extremidade distal infradiafragmática.
• Opacidade homogênea no terço superior do hemitórax direito, associada à elevação da fissura horizontal e discreto desvio ipsilateral do mediastino superior, achado compatível com atelectasia do lobo superior direito.
• Restante do parênquima pulmonar com aeração preservada, sem consolidações focais evidentes ou derrames pleurais.
• Silhueta cardiotímica proeminente, aspecto habitual para a faixa etária.
• Arcabouço ósseo de aspecto anatômico, sem evidências de fraturas ou lesões líticas/blásticas visíveis.
Impressão: Atelectasia do lobo superior direito. Cânula orotraqueal em posicionamento alto.
Recomendações:
• Correlação clínica para avaliação e reposicionamento do tubo orotraqueal, visando assegurar a via aérea.
• Considerar medidas fisioterápicas/clínicas para reversão da atelectasia do lobo superior direito.
• Controle radiográfico após intervenções, se clinicamente indicado.
Confiança do modelo: 90%
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise90%
Pontos de Ensino
- 1Revisao sistematica de todas as regioes e essencial para evitar vies de satisfacao da busca.
- 2Pneumonia pode coexistir com outras patologias — sempre completar a revisao integral.
- 3Comparar com exames previos quando disponiveis.
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