Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Extensa radiopacidade ocupando a maior parte do hemitórax esquerdo, com maior densidade em seus terços médio e inferior. • Apagamento (sinal da silhueta) do contorno cardíaco esquerdo e da cúpula diafragmática ipsilateral. • A configuração da opacidade à esquerda (com aspecto de parábola/menisco lateral) é fortemente indicativa de derrame pleural moderado a volumoso, associada à provável consolidação parenquimatosa subjacente. • Opacidades parenquimatosas de padrão alveolar, irregulares e difusas, observadas no terço médio e inferior do pulmão direito. • Traqueia centrada. O mediastino apresenta-se centrado, sem desvios significativos aparentes, embora sua borda esquerda esteja obscurecida. • Não foram identificadas evidências de pneumotórax ou ar livre subdiafragmático. • Estruturas ósseas da caixa torácica íntegras, sem fraturas agudas evidentes ao método. Impressão: Achados radiográficos sugestivos de volumoso derrame pleural à esquerda e provável consolidação pulmonar subjacente, associados a opacidades alveolares no pulmão direito. O padrão é compatível com processo infeccioso pulmonar extenso (pneumonia bilateral) complicado com derrame pleural (provável parapneumônico) à esquerda. Recomendações: • Correlação imediata com dados clínicos (saturação de O2, febre, sinais de esforço respiratório) e exames laboratoriais. • Considerar realização de ultrassonografia point-of-care (POCUS) de tórax para confirmar o derrame pleural, estimar volume e avaliar exequibilidade de toracocentese diagnóstica/terapêutica. • Considerar Tomografia Computadorizada do Tórax para melhor elucidação do parênquima pulmonar mascarado pelo líquido, a critério clínico. Confiança do modelo: 92% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.