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Pneumonia — Caso Radiologia
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Apresentação Clínica
Radiografia de tórax realizada para avaliação diagnóstica. Os achados radiológicos sugerem alterações compatíveis com Pneumonia. Correlação clínica é recomendada para definição diagnóstica.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Pneumonia
ICD-10: J18.9
Análise do Scanner
Achados:
• Radiografia de tórax na incidência anteroposterior (AP). Paciente com esqueleto imaturo (pediátrico).
• Presença de artefatos externos (eletrodos de monitorização) projetados nos tecidos moles do terço superior do tórax bilateralmente.
• Acentuação da trama broncovascular e do interstício, com espessamento peribrônquico difuso.
• Opacidades perihilares bilaterais, com aspecto de infiltrado intersticial/algodonoso, mais proeminentes à direita.
• Não há evidências de consolidações lobares francas.
• Ausência de sinais de pneumotórax, derrame pleural ou pneumomediastino.
• Área cardíaca e mediastino com dimensões e contornos preservados para a faixa etária e incidência técnica.
• Cúpulas diafragmáticas íntegras e seios costofrênicos livres.
• Estruturas ósseas avaliadas sem sinais de fraturas agudas evidentes.
Impressão: Achados radiográficos sugestivos de processo inflamatório/infeccioso do trato respiratório inferior, compatíveis com broncopatia, pneumonia viral ou atípica (infiltrado intersticial/perihilar bilateral).
Recomendações:
• Correlação clínica imediata para avaliação de sinais de esforço respiratório, febre e ausculta pulmonar.
• Considerar exames laboratoriais complementares para auxílio no diagnóstico etiológico, a critério médico.
• Acompanhamento clínico evolutivo.
Confiança do modelo: 85%
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise80%
Pontos de Ensino
- 1Revisao sistematica de todas as regioes e essencial para evitar vies de satisfacao da busca.
- 2Pneumonia pode coexistir com outras patologias — sempre completar a revisao integral.
- 3Comparar com exames previos quando disponiveis.
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