Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Qualidade técnica: Radiografia de tórax em incidência anteroposterior (AP), de paciente em faixa etária pediátrica/neonatal. Boa penetração, rotação aceitável. • Dispositivos de suporte: Presença de cânula endotraqueal com a extremidade distal projetada na topografia da traqueia, em posição aceitável acima da carina. Presença de sonda de alimentação com trajeto torácico e extremidade distal projetada abaixo do diafragma. Observa-se dreno torácico à esquerda, com extremidade direcionada para o ápice torácico. • Pleura e Parênquima (Hemitórax Esquerdo): Nota-se velamento (opacificação) completo do hemitórax esquerdo, que obscurece a silhueta cardíaca, o hemidiafragma e os seios costofrênicos ipsilaterais. Não há desvio contralateral significativo das estruturas do mediastino, o que sugere um componente de atelectasia associado ou consolidação extensa equilibrando eventuais efeitos de massa. • Pleura e Parênquima (Hemitórax Direito): Presença de opacidades interstício-alveolares difusas, sugerindo processo inflamatório/infeccioso, edema ou broncoaspiração. • Estruturas ósseas e partes moles: Arcabouço ósseo sem evidências de fraturas agudas nas costelas ou clavículas visíveis. Padrão de ossificação compatível com a idade. Impressão: Achados sugestivos de velamento completo do hemitórax esquerdo (diagnósticos diferenciais incluem atelectasia total, derrame pleural não totalmente drenado ou consolidação extensa) com presença de dreno torácico ipsilateral. Opacidades pulmonares à direita compatíveis com infiltrado parenquimatoso/edema. Dispositivos de suporte em topografias habituais. Recomendações: • Correlação clínica estrita e avaliação de parâmetros ventilatórios e gasométricos. • Considerar ultrassonografia torácica (POCUS) para diferenciar derrame pleural de consolidação/atelectasia no hemitórax esquerdo, guiando possível reposicionamento do dreno se houver coleção líquida não drenada. • Avaliar a perviedade e o débito do dreno torácico esquerdo. Confiança do modelo: 85% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.