Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Radiografia de tórax em incidência anteroposterior (AP), paciente em idade pediátrica. • Observa-se um dreno torácico inserido na parede lateral esquerda, com sua extremidade distal posicionada na projeção da base pulmonar esquerda. • Nota-se extensa opacidade de aspecto radiodenso acometendo os terços médio e inferior do hemitórax esquerdo. • Esta opacidade determina a obliteração (apagamento) do hemidiafragma esquerdo e do contorno da borda cardíaca ipsilateral (sinal da silhueta positivo). • Os achados descritos são fortemente sugestivos de derrame pleural esquerdo, não sendo possível descartar a presença concomitante de consolidação parenquimatosa ou atelectasia subjacente. • O pulmão direito apresenta transparência radiológica preservada, sem opacidades focais que sugiram consolidação aguda ou derrame pleural. • Arcabouço ósseo visualizado íntegro, sem evidências de fraturas agudas. Observam-se fises de crescimento abertas, padrão esperado para a faixa etária. Impressão: Achados consistentes com derrame pleural esquerdo, possivelmente associado a consolidação ou atelectasia subjacente. Presença de dreno torácico à esquerda in situ. Recomendações: • Recomenda-se correlação com o quadro clínico atual do paciente, incluindo avaliação de sinais infecciosos e monitoramento do aspecto e volume do débito do dreno torácico. • Considerar a complementação com ultrassonografia de tórax (point-of-care ou formal) para melhor caracterização do conteúdo pleural, permitindo a identificação de eventuais septações, debris ou espessamento pleural. • Acompanhamento radiológico evolutivo para avaliar a resolução do quadro e a eficácia da drenagem. Confiança do modelo: 90% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.