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Pneumonia — Caso Radiologia
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Apresentação Clínica
Radiografia de tórax realizada para avaliação diagnóstica. Os achados radiológicos sugerem alterações compatíveis com Pneumonia. Correlação clínica é recomendada para definição diagnóstica.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Pneumonia
ICD-10: J18.9
Análise do Scanner
Achados:
• Radiografia de tórax em incidência anteroposterior (AP), padrão pediátrico.
• Exame com qualidade técnica aceitável para avaliação, apresentando leve rotação.
• Estruturas ósseas da caixa torácica sem sinais de fraturas agudas ou lesões líticas/blásticas visíveis.
• Acentuação da trama broncovascular bilateralmente, com predomínio nas regiões perihilares e bases.
• Presença de discretas opacidades intersticiais bilaterais, sem consolidações parenquimatosas focais (alveolares) inequívocas.
• Seios costofrênicos e cardiofrênicos com aspecto livre, sugerindo ausência de derrame pleural significativo.
• Silhueta cardiomediastinal com dimensões e contornos preservados, dentro dos limites esperados para a faixa etária pediátrica (sombra tímica presente superiormente, com aspecto habitual).
• Cúpulas diafragmáticas com contornos e posições normais.
• Ausência de pneumotórax ou pneumomediastino.
Impressão: Exame radiológico compatível com espessamento peribrônquico e acentuação intersticial bilateral. Na faixa etária pediátrica, esses achados são frequentemente sugestivos de processo inflamatório/infeccioso de etiologia viral (como bronquiolite ou bronquite) ou doença de vias aéreas reativas. Não há evidências de pneumonia lobar ou complicações agudas como derrame pleural ou pneumotórax.
Recomendações:
• Correlação obrigatória com a história clínica, exame físico e dados epidemiológicos do paciente pediátrico.
• Manejo clínico conforme os sintomas e protocolos institucionais para infecções respiratórias na infância.
• Radiografia de controle apenas se houver piora clínica significativa ou suspeita de complicação superajuntada.
Confiança do modelo: 85%
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1Revisao sistematica de todas as regioes e essencial para evitar vies de satisfacao da busca.
- 2Pneumonia pode coexistir com outras patologias — sempre completar a revisao integral.
- 3Comparar com exames previos quando disponiveis.
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