Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Estudo radiográfico do tórax em incidência frontal (provavelmente AP, dadas as características sugerindo paciente pediátrico), com limitação técnica devido à baixa fase inspiratória e corte da porção inferior da imagem. • Extensa opacidade de aspecto alveolar acometendo os terços médio e inferior do pulmão direito, obscurecendo o contorno da borda cardíaca direita e a cúpula diafragmática ipsilateral (sinal da silhueta positivo). • Aumento da opacidade também é notado no terço inferior do pulmão esquerdo, com borramento do contorno diafragmático esquerdo e da região retrocardíaca. • Área cardíaca com dimensões de difícil avaliação precisa devido à hipoinsuflação pulmonar e às opacidades adjacentes que borram seus contornos, não se descartando cardiomegalia associada. • Os seios costofrênicos não estão adequadamente visualizados devido às consolidações basais, impossibilitando afastar a presença de pequenos ou moderados derrames pleurais associados. • Estruturas ósseas visualizadas (arcos costais) sem sinais de fraturas agudas evidentes ou lesões líticas/blásticas focais. Impressão: Extensas opacidades alveolares bilaterais, com predomínio no terço médio e inferior direito e na base esquerda. Os achados são altamente sugestivos de processo inflamatório/infeccioso pulmonar (broncopneumonia / pneumonia multifocal). A presença de derrame pleural parapneumônico ou áreas de atelectasia associadas não pode ser descartada. A baixa fase inspiratória limita a avaliação acurada do índice cardiotorácico. Recomendações: • Correlação estrita com dados clínicos (febre, tosse, esforço respiratório) e laboratoriais do paciente. • Avaliação médica imediata para início de terapêutica adequada e suporte respiratório, se necessário. • Considerar ultrassonografia torácica point-of-care (POCUS) para pesquisa de derrame pleural parapneumônico ou consolidações subpleurais sem radiação adicional. • Radiografia de tórax de controle após o tratamento clínico para confirmar a resolução das consolidações. Confiança do modelo: 85% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.