Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Radiografia de tórax em incidência anteroposterior (AP), realizada no leito, paciente pediátrico. • Presença de tubo endotraqueal com a extremidade distal projetada no terço médio da traqueia, em posição segura acima da carena. • Cateter venoso central (CVC) com inserção à direita e extremidade distal localizada na topografia da junção da veia cava superior com o átrio direito. • Sonda de alimentação com trajeto torácico mediano e progressão para a região infradiafragmática. • Presença de eletrodos de monitorização cardíaca externa projetados sobre a parede torácica. • O parênquima pulmonar apresenta opacidades bilaterais, predominantemente perihilares e nas bases, de aspecto inespecífico. Tais achados podem corresponder a áreas de hipoventilação/atelectasia ou processo inflamatório/infeccioso em fase inicial. • A silhueta cardiomediastinal apresenta dimensões no limite superior da normalidade ou levemente aumentadas, o que pode ser exacerbado pela incidência em AP, provável decúbito dorsal e presença do timo na faixa etária pediátrica. • Cúpulas diafragmáticas com contornos preservados e seios costofrênicos laterais livres. • Não há evidências de pneumotórax ou grandes derrames pleurais. • Estruturas ósseas sem fraturas evidentes ao método, com centros de ossificação compatíveis com a imaturidade esquelética. Impressão: Posicionamento radiograficamente adequado dos dispositivos de suporte (tubo endotraqueal, CVC e sonda entérica). Opacidades parenquimatosas bilaterais inespecíficas, sugestivas de hipoventilação/atelectasias ou quadro infeccioso incipiente. Ausência de complicações agudas como pneumotórax neste exame. Recomendações: • Correlação dos achados de imagem com o quadro clínico e laboratorial (ex: febre, leucocitose, necessidade de oxigênio). • Manutenção da monitorização clínica rigorosa e realização de radiografia de controle conforme a evolução clínica ou após manipulação dos dispositivos invasivos. Confiança do modelo: 90% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.