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Pneumonia — Caso Radiologia
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Apresentação Clínica
Radiografia de tórax realizada para avaliação diagnóstica. Os achados radiológicos sugerem alterações compatíveis com Pneumonia. Correlação clínica é recomendada para definição diagnóstica.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Pneumonia
ICD-10: J18.9
Análise do Scanner
Achados:
• Opacidade difusa no hemitórax esquerdo, com área de consolidação no lobo médio esquerdo.
• Borda cardíaca esquerda e hemidiafragma esquerdo parcialmente borrados.
• Artefatos externos na região torácica esquerda (cabos de monitorização e eletrodos).
• Estruturas ósseas íntegras.
• Ausência de pneumotórax evidente.
• Ausência de derrame pleural evidente.
• Acesso venoso central (cateter venoso central de inserção periférica - PICC) não visualizado.
• Acesso venoso central (cateter venoso central - CVC) não visualizado.
Impressão: Opacidade difusa no hemitórax esquerdo, com área de consolidação no lobo médio esquerdo, sugestiva de processo infeccioso/inflamatório (pneumonia). Artefatos externos prejudicam a avaliação de parte do hemitórax esquerdo.
Recomendações:
• Correlacionar com os dados clínicos e laboratoriais do paciente.
• Considerar repetição do exame após remoção dos artefatos externos, se possível.
• Considerar TC de tórax caso persistam dúvidas diagnósticas ou evolução clínica desfavorável.
Confiança do modelo: 85%
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1Revisao sistematica de todas as regioes e essencial para evitar vies de satisfacao da busca.
- 2Pneumonia pode coexistir com outras patologias — sempre completar a revisao integral.
- 3Comparar com exames previos quando disponiveis.
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