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Pneumonia — Caso Radiologia
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Apresentação Clínica
Radiografia de tórax realizada para avaliação diagnóstica. Os achados radiológicos sugerem alterações compatíveis com Pneumonia. Correlação clínica é recomendada para definição diagnóstica.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Pneumonia
ICD-10: J18.9
Análise do Scanner
Achados:
• Radiografia de tórax em incidência anteroposterior (AP), paciente pediátrico em decúbito. Presença de artefatos de monitorização externa.
• Tubo endotraqueal normoposicionado, com extremidade distal projetada na traqueia média, a uma distância adequada da carina.
• Dreno torácico inserido no hemitórax esquerdo, com trajeto direcionado cranialmente e extremidade distal projetada na região apical.
• Sonda gástrica ou entérica com trajeto transesofágico e extremidade distal na topografia da câmara gástrica.
• Índice cardiotorácico aumentado, sugestivo de cardiomegalia.
• Opacificação heterogênea predominante nos terços médio e inferior do pulmão esquerdo, podendo corresponder a consolidação, atelectasia ou alteração parenquimatosa subjacente.
• Pulmão direito sem evidência de consolidações focais, derrame pleural volumoso ou pneumotórax.
• Arcabouço ósseo avaliável sem evidências de fraturas agudas.
Impressão: Paciente sob suporte intensivo com dispositivos médicos (Tubo endotraqueal, sonda e dreno torácico esquerdo) adequadamente posicionados. Achados sugestivos de cardiomegalia e opacidades parenquimatosas à esquerda.
Recomendações:
• Correlação estrita com o quadro clínico e parâmetros laboratoriais para determinar a natureza das opacidades esquerdas (ex: infecciosa, atelectásica, congestiva).
• Manter controle radiológico evolutivo conforme indicação clínica para monitoramento das lesões e dos dispositivos.
Confiança do modelo: 88%
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1Revisao sistematica de todas as regioes e essencial para evitar vies de satisfacao da busca.
- 2Pneumonia pode coexistir com outras patologias — sempre completar a revisao integral.
- 3Comparar com exames previos quando disponiveis.
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