Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Qualidade técnica: imagem com penetração adequada, levemente rodada, em incidência AP, de paciente com maturidade esquelética pediátrica. • Presença de material de síntese (fios de cerclagem esternal) e fios de marcação epicárdica/drenos no mediastino inferior, indicando estado pós-operatório de cirurgia cardíaca. • Opacificação completa e homogênea do hemitórax esquerdo. • Apagamento (sinal da silhueta) da hemicúpula diafragmática esquerda e do contorno cardíaco esquerdo. • Evidente desvio contralateral (para a direita) das estruturas do mediastino, incluindo a traqueia e a silhueta cardíaca, configurando efeito de massa expansivo. • Pulmão direito com aeração mantida, observando-se proeminência vascular/infiltrado intersticial perihilar. • Estruturas ósseas visíveis da caixa torácica sem sinais de fraturas agudas grosseiras. Impressão: Achados altamente sugestivos de volumoso derrame pleural à esquerda cursando com desvio contralateral do mediastino (efeito de massa). No contexto de pós-operatório de cirurgia cardíaca, deve-se afastar hemotórax ou quilotórax de grande monta. O quadro radiológico é incompatível com atelectasia completa, dada a expansão do hemitórax afetado. Recomendações: • AVISO: Esta análise é auxiliada por IA e NÃO substitui a interpretação radiológica profissional. • Avaliação clínica, respiratória e hemodinâmica imediata. • Considerar ultrassonografia pleural point-of-care (POCUS) para rápida confirmação de fluido e orientação de procedimento. • Avaliação para toracocentese de alívio ou toracostomia com dreno de urgência. Confiança do modelo: 95% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.