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Pneumonia — Caso Radiologia
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Apresentação Clínica
Radiografia de tórax realizada para avaliação diagnóstica. Os achados radiológicos sugerem alterações compatíveis com Pneumonia. Correlação clínica é recomendada para definição diagnóstica.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Pneumonia
ICD-10: J18.9
Análise do Scanner
Achados:
• Paciente com esqueleto imaturo (pediátrico), evidenciado pelos centros de ossificação não fundidos nos úmeros proximais.
• Opacidades parenquimatosas reticulonodulares e áreas de consolidação esparsas, com distribuição predominantemente perihilar e nas regiões basais bilateralmente.
• Acentuação da trama broncovascular e sinais de espessamento peribrônquico difuso.
• Hilos pulmonares proeminentes, de aspecto congesto ou associados a linfonodomegalia reacional.
• Área cardíaca com dimensões aparentemente preservadas para a faixa etária.
• Seios costofrênicos laterais livres. Ausência de sinais radiológicos de pneumotórax ou derrame pleural volumoso.
• Pequenas imagens radiopacas, com densidade de cálcio, projetadas na topografia da axila esquerda, sugestivas de linfonodos calcificados residuais (possível granuloma calcificado pós-vacinal - BCG).
• Arcabouço ósseo torácico visível sem sinais de fraturas agudas ou lesões líticas/blásticas focais.
Impressão: Achados radiológicos sugestivos de processo inflamatório/infeccioso agudo das vias aéreas inferiores. O padrão de acentuação intersticial perihilar bilateral associado a opacidades esparsas é frequentemente compatível com broncopneumonia ou pneumonia de etiologia viral/atípica na faixa etária pediátrica. Calcificações axilares esquerdas de provável aspecto sequelar/incidental.
Recomendações:
• Correlação estrita com o quadro clínico (febre, tosse, taquipneia, sinais de esforço respiratório) e exames laboratoriais.
• Avaliação clínica para determinação da conduta terapêutica específica.
• Considerar radiografia de tórax de controle evolutivo após tratamento, a critério médico, caso os sintomas não apresentem melhora.
Confiança do modelo: 85%
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1Revisao sistematica de todas as regioes e essencial para evitar vies de satisfacao da busca.
- 2Pneumonia pode coexistir com outras patologias — sempre completar a revisao integral.
- 3Comparar com exames previos quando disponiveis.
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