Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Opacidade homogênea volumosa ocupando os terços médio e inferior do hemitórax direito, determinando o obscurecimento do seio costofrênico, da cúpula diafragmática e do contorno cardíaco direito. • Opacidade homogênea no terço inferior do hemitórax esquerdo, com obscurecimento da cúpula diafragmática e do contorno cardíaco esquerdo. • Aumento do índice cardiotorácico (cardiomegalia), embora a avaliação dos bordos cardíacos seja limitada pelas opacidades adjacentes. • Aeração relativamente preservada nos terços superiores de ambos os pulmões. • Estruturas ósseas da caixa torácica (costelas e clavículas visíveis) sem fraturas evidentes. • Traqueia normocentrada. Impressão: Achados radiológicos compatíveis com derrames pleurais bilaterais volumosos, com predomínio à direita, associados a provável cardiomegalia. O padrão sugere causas sistêmicas, como insuficiência cardíaca congestiva, sobrecarga hídrica, ou hipoalbuminemia, devendo-se considerar também processos infecciosos/parapneumônicos extensos a depender do quadro clínico. Recomendações: • Correlação clínica imediata para avaliar sinais de insuficiência respiratória ou comprometimento hemodinâmico. • Realização de ultrassonografia torácica (POCUS ou formal) para quantificar o derrame pleural, avaliar presença de septações e guiar eventual toracocentese. • Ecocardiograma recomendado para avaliar a função cardíaca e pesquisar possível derrame pericárdico associado. Confiança do modelo: 85% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.