Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Radiografia de tórax incidência AP (paciente neonatal). Qualidade técnica com leve hipoinsuflação (cerca de 6 a 7 arcos costais posteriores projetados sobre os campos pulmonares). • Parênquima pulmonar: Identificam-se opacidades reticulogranulares difusas e bilaterais, conferindo aspecto de 'vidro fosco' aos pulmões, com possível presença de broncogramas aéreos sutis. • Volume pulmonar reduzido, compatível com o padrão de opacidades. • Pleura: Não há evidências de pneumotórax, pneumomediastino ou derrame pleural detectáveis nesta incidência. • Mediastino e coração: Silhueta cardíaca de aspecto globoso, com avaliação de dimensões prejudicada pela fase respiratória/hipoinsuflação. Mediastino superior alargado, compatível com sombra tímica proeminente, achado fisiológico para a faixa etária. • Estruturas ósseas e partes moles: Arcabouço costal de aspecto preservado, em formato de sino, sem evidência de fraturas agudas. Clavículas intactas. Impressão: Opacidades reticulogranulares difusas bilaterais associadas a baixo volume pulmonar. Os achados são altamente sugestivos de Síndrome do Desconforto Respiratório (Doença da Membrana Hialina), particularmente em contexto de prematuridade. Processo infeccioso (pneumonia neonatal) ou, menos provável dado o volume pulmonar, Taquipneia Transitória do Recém-Nascido, podem ser considerados como diagnósticos diferenciais a depender da correlação clínica. Recomendações: • Correlação estrita com a idade gestacional, histórico de parto e quadro clínico atual do recém-nascido. • Monitorização oximétrica contínua e avaliação para necessidade de suporte ventilatório ou terapia com surfactante, conforme protocolo clínico pediátrico. Confiança do modelo: 85% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.