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Pneumonia — Caso Radiologia
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Apresentação Clínica
Radiografia de tórax realizada para avaliação diagnóstica. Os achados radiológicos sugerem alterações compatíveis com Pneumonia. Correlação clínica é recomendada para definição diagnóstica.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Pneumonia
ICD-10: J18.9
Análise do Scanner
Achados:
• Radiografia de tórax pediátrica em incidência anteroposterior.
• Aeração pulmonar discretamente aumentada, com leve retificação das cúpulas diafragmáticas, sugerindo hiperinsuflação.
• Acentuação da trama broncovascular e infiltrado reticulonodular perihilar bilateral.
• Presença de opacidades esparsas mal definidas, mais evidentes na região perihilar e base direita.
• Área cardíaca com dimensões e contornos normais para a faixa etária pediátrica.
• Mediastino superior discretamente alargado, compatível com sombra tímica fisiológica.
• Seios costofrênicos livres. Ausência de sinais sugestivos de derrame pleural ou pneumotórax.
• Arcabouço ósseo torácico sem fraturas agudas evidentes.
Impressão: Achados radiográficos compatíveis com processo inflamatório/infeccioso das pequenas vias aéreas, padrão frequentemente sugestivo de bronquiolite viral aguda ou broncopneumonia incipiente/atípica. Não há evidências de complicações agudas graves como pneumotórax ou derrame pleural significativo.
Recomendações:
• Correlação imediata com dados clínicos (frequência respiratória, presença de tiragens e sibilância) e oximetria de pulso.
• Manejo clínico de suporte e monitoramento da evolução respiratória conforme protocolos de pediatria.
• Radiografia de controle indicada apenas em caso de deterioração clínica ou não resposta terapêutica.
Confiança do modelo: 85%
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise80%
Pontos de Ensino
- 1Revisao sistematica de todas as regioes e essencial para evitar vies de satisfacao da busca.
- 2Pneumonia pode coexistir com outras patologias — sempre completar a revisao integral.
- 3Comparar com exames previos quando disponiveis.
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