Pneumonia — Caso Radiologia

Achados: • Radiografia de tórax incidência AP, leito, paciente pediátrico. Presença de artefatos de monitorização externa. • Tubo endotraqueal presente, com extremidade distal projetada no terço médio da traqueia, acima da carina. • Sonda naso/orogástrica visualizada com trajeto torácico e extremidade distal infra-diafragmática, sugerindo posicionamento gástrico. • Presença de cateter venoso central (aspecto sugestivo de via umbilical), com trajeto ascendente e extremidade distal projetada em topografia de átrio direito / veia cava inferior. • Notam-se extensas opacidades alveolares coalescentes, difusas e bilaterais, com broncogramas aéreos evidentes. • As opacidades descritas promovem apagamento (sinal da silhueta) dos contornos cardíacos e das hemicúpulas diafragmáticas na maior parte de sua extensão. • Não há sinais evidentes de pneumotórax. A avaliação de derrames pleurais de pequeno volume encontra-se limitada pelas opacidades parenquimatosas. • Arcabouço ósseo regional visualizado sem anormalidades agudas evidentes. Impressão: Extenso preenchimento alveolar bilateral com broncogramas aéreos. Os achados são inespecíficos, porém, no contexto de paciente sob terapia intensiva, são altamente sugestivos de Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), Síndrome da Angústia Respiratória do Recém-Nascido (caso neonato), pneumonia bilateral grave ou edema pulmonar difuso. Posicionamento adequado dos dispositivos de suporte vital (tubo endotraqueal e sonda entérica). Recomendações: • Correlação com dados clínicos, idade gestacional (se aplicável) e exames laboratoriais. • Monitorização contínua e seguimento radiográfico conforme evolução clínica. Confiança do modelo: 95% ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.