ophthalmologyEspecialista
Retinopatia Diabética Proliferativa — Caso Oftalmologia
mmed.cases Seed· ophthalmology 0 0 0
Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: Proliferative DR. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens

Clique para ampliar
Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Proliferativa
ICD-10: E11.359
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Disco óptico com margens nítidas, coração preservada e relação escavação/disco aparentemente fisiológica. Sem sinais sugestivos de edema.
Vasos:
Calibre e trajeto vasculares sem alterações drásticas. Ausência de neovascularização evidente na imagem.
Mácula:
Reflexo foveal atenuado. Presença de pequenas hemorragias e exsudatos duros na região perimacular.
Retina:
Múltiplas hemorragias em ponto e mancha (dot-and-blot) distribuídas pelo polo posterior. Presença de exsudatos algodonosos bem visíveis, principalmente no quadrante temporal superior, e focos esparsos de exsudatos duros.
Rastreamento:
Recomendações:
• Encaminhamento para avaliação oftalmológica completa
• Realização de Tomografia de Coerência Óptica (OCT) para investigação de possível Edema Macular Diabético
• Considerar Angiofluoresceinografia para avaliação de isquemia retiniana
• Revisão do controle metabólico e sistêmico
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2Proliferative DR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
0
Discussao (0)
0/2000