Retinopatia Diabética Proliferativa — Caso Oftalmologia

Modalidade: Retinografia colorida Disco Óptico: Bordas embaçadas com elevação leve, acometendo principalmente os polos superior, inferior e a margem nasal. Margem temporal relativamente preservada. Perda parcial da nitidez da escavação fisiológica. Presença de finas dobras retinianas concêntricas temporais ao disco (sugestivas de linhas de Paton). Vasos: Veias levemente tortuosas e dilatadas. Relação arteriovenosa aparentemente preservada. Ausência de cruzamentos AV patológicos ou neovascularização. Mácula: Reflexo foveal presente. Observam-se reflexos lineares (estrias) na membrana limitante interna que podem ser secundários ao espessamento da camada de fibras nervosas peripapilar. Retina: Sem evidências de hemorragias, exsudatos duros, manchas algodonosas ou descolamento na área fotográfica visualizada. Rastreamento: • Achados sugestivos de edema de disco óptico • Padrão compatível com Grau 1 a 2 na Classificação de Frisen (presença de halo C incompleto a completo com obscurecimento leve de bordas) Recomendações: • Encaminhamento urgente para oftalmologista e neurologista • Avaliação sistêmica incluindo aferição imediata da pressão arterial • Estudo de neuroimagem (RNM de crânio e órbitas) para investigar possível hipertensão intracraniana • Exame de campo visual (Campimetria) • Tomografia de Coerência Óptica (OCT) de nervo óptico para avaliação detalhada da camada de fibras nervosas (RNFL) ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.