Retinopatia Diabética Proliferativa — Caso Oftalmologia

Modalidade: Retinografia colorida (fundo de olho) Disco Óptico: Tamanho normal, margens bem delimitadas e nítidas, coração rósea adequada, sem sinais de edema. Relação escavação/disco (C/D) estimada em 0.3. Vasos: Calibre e tortuosidade vasculares dentro da normalidade. Relação arteríola/vênula (A/V) preservada. Sem evidência de cruzamentos AV patológicos (nicking) ou neovascularização. Mácula: Área macular com reflexo foveal preservado. Ausência de drusas, exsudatos ou sinais de edema macular. Retina: Retina aplicada. Sem visualização de hemorragias, exsudatos duros, manchas algodonosas ou roturas retinianas na área capturada. Rastreamento: • Retinopatia Diabética: Sem retinopatia diabética aparente (None). • Retinopatia Hipertensiva: Sem sinais de retinopatia hipertensiva. • Papiledema: Frisen 0 (sem papiledema). • Outros: Fundo de olho sem alterações patológicas evidentes (olho esquerdo). Recomendações: • Acompanhamento oftalmológico clínico de rotina. ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.