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Retinopatia Diabética Proliferativa — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: Proliferative DR. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Proliferativa
ICD-10: E11.359
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Tamanho normal, margens nítidas e coloração habitual. Relação escavação/disco (E/D) preservada (aparentemente menor que 0.3). Ausência de sinais de edema de papila.
Vasos:
Calibre e trajeto vasculares conservados. Relação arteríola/vênula (A/V) aparentemente normal. Sem evidências de cruzamentos patológicos (AV nicking) ou neovascularização.
Mácula:
Reflexo foveal presente e preservado. Sem visualização de drusas, edema ou alterações pigmentares evidentes na região macular.
Retina:
Coloração homogênea, sem sinais de hemorragias, exsudatos duros, manchas algodonosas ou descolamento na área fotografada.
Rastreamento:
• Achados consistentes com exame de fundo de olho normal (olho direito).
• Ausência de sinais sugestivos de retinopatia diabética (nenhuma retinopatia aparente).
• Ausência de sinais sugestivos de retinopatia hipertensiva.
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina.
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2Proliferative DR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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