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Retinopatia Diabética Proliferativa — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: Proliferative DR. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Proliferativa
ICD-10: E11.359
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Disco óptico com margens nítidas, coração rósea-alaranjada fisiológica, relação escavação/disco (C/D) estimada em aproximadamente 0.3, sem sinais de edema.
Vasos:
Relação artéria/veia (A/V) preservada, trajeto vascular regular, sem sinais evidentes de cruzamentos arteriovenosos patológicos ou neovascularização.
Mácula:
Região macular sem alterações visíveis, reflexo foveal identificável, sem drusas, exsudatos ou sinais de edema.
Retina:
Retina aplicada, coração de fundo homogênea, ausência de hemorragias, exsudatos duros, manchas algodonosas ou rupturas identificáveis.
Rastreamento:
• Retinopatia Diabética: Nenhuma (ausência de sinais sugestivos de retinopatia diabética).
• Retinopatia Hipertensiva: Sem achados sugestivos de retinopatia hipertensiva.
• Papiledema: Grau 0 de Frisen (sem edema de papila).
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina.
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2Proliferative DR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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