Sepse de foco urinário (pielonefrite complicada com disfunção orgânica) — Caso Estudante

Paciente feminina, 35 anos, com história de ITU de repetição, dá entrada no PS com febre 39.2°C há 3 dias, calafrios, taquicardia e hipotensão. PA 85x50, FC 120, FR 24, SpO2 94%, T 39.2°C, Glasgow 14 (confusa). Leucócitos 18.500 com 12% bastões, lactato 4.2 mmol/L, creatinina 2.1 mg/dL (basal 0.8). Urina I com piúria e nitrito positivo.