Retinopatia Diabética Grave (RDNP) — Caso Oftalmologia

Modalidade: Retinografia colorida Disco Óptico: Tamanho e coloração aparentemente dentro dos limites da normalidade, margens regulares, relação escavação/disco (C/D) sem suspeita evidente de aumento. Vasos: Calibre e trajeto com leve tortuosidade. Sem sinais claros de cruzamentos arteriovenosos patológicos ou neovascularização na área visualizada. Mácula: Presença acentuada de exsudatos duros (depósitos amarelados bem definidos) agrupados na região macular e paramacular. Suspeita de espessamento/edema retiniano associado. Retina: Múltiplas hemorragias intrarretinianas (em ponto e mancha) distribuídas pelo polo posterior. Presença de exsudatos duros e possíveis microaneurismas. Recomendações: • Encaminhamento oftalmológico com prioridade para estadiamento e definição de conduta. • Realização de Tomografia de Coerência Óptica (OCT) da mácula para confirmar e quantificar o edema macular. • Angiofluoresceinografia para avaliar áreas de isquemia e descartar proliferação neovascular não evidente na retinografia simples. • Otimização urgente do controle metabólico (glicemia) e pressórico junto ao médico assistente. ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.