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Retinopatia Diabética Grave (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Grave. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Grave (RDNP)
ICD-10: E11.339
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia
Disco Óptico:
Margens nítidas e regulares, coração rósea fisiológica, relação escavação/disco (C/D) estimada em 0.3. Não há sinais visíveis de edema de papila.
Vasos:
Relação arteriovenosa (A/V) preservada. Trajeto vascular com tortuosidade fisiológica. Ausência de cruzamentos AV patológicos ou neovascularização identificáveis.
Mácula:
Reflexo foveal preservado. Ausência de drusas, exsudatos duros, hemorragias ou sinais sugestivos de edema macular.
Retina:
Coloração e aspecto de fundo normais. Ausência de hemorragias (em chama de vela ou puntiformes), exsudatos ou sinais de descolamento de retina.
Rastreamento:
• Achados consistentes com exame de fundo de olho dentro da normalidade
• Retinopatia Diabética: Nenhuma (none)
• Retinopatia Hipertensiva: Sem achados sugestivos
• Papiledema: Ausente (Frisen 0)
• Suspeita de Glaucoma: Baixa (C/D < 0.5 e margens bem delimitadas)
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise95%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2grave NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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