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Retinopatia Diabética Grave (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Grave. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Grave (RDNP)
ICD-10: E11.339
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Disco óptico de tamanho e coloração aparentemente normais, bordas relativamente bem delimitadas, sem edema de papila evidente, relação escavação/disco (E/D) aparentando estar dentro dos limites fisiológicos.
Vasos:
Presença de atenuação arteriolar difusa, aumento do reflexo luminoso e leve tortuosidade. Sinais sugestivos de cruzamentos arteriovenosos patológicos.
Mácula:
Presença de múltiplos exsudatos duros (depósitos lipídicos amarelos) organizados em um padrão sugestivo de 'estrela macular' parcial, acompanhados de provável espessamento/edema macular.
Retina:
Visualizam-se exsudatos moles (manchas algodonosas) indicativos de isquemia na camada de fibras nervosas, além de hemorragias retinianas puntiformes e em chama de vela distribuídas pelo polo posterior.
Rastreamento:
Recomendações:
• Encaminhamento urgente para oftalmologista para exame de fundo de olho dilatado
• Avaliação sistêmica urgente para controle rigoroso da pressão arterial e glicemia
• Tomografia de Coerência Óptica (OCT) da mácula para quantificar o edema macular
• Angiofluoresceinografia para avaliar o grau de isquemia retiniana
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2grave NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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