ophthalmologyEspecialista

Retinopatia Diabética Grave (RDNP) — Caso Oftalmologia

mmed.cases Seed· ophthalmology 0 0 0

Apresentação Clínica

Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Grave. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.

Imagens

Severe NPDR — MESSIDOR-2
Clique para ampliar
Severe NPDR — MESSIDOR-2

Análise do Scanner

Comparativo clínico lado a lado

Diagnóstico Verificado

Retinopatia Diabética Grave (RDNP) ICD-10: E11.339

Análise do Scanner

Urgência: Rotina
Modalidade: Fotografia de fundo de olho (Retinografia colorida) Disco Óptico: Disco óptico com margens nítidas, coração rosada, sem sinais de edema ou palidez. Relação escavação/disco aparentemente fisiológica. Vasos: Trajeto e calibre venoso e arterial sem alterações grosseiras ou cruzamentos patológicos evidentes. Não se observa neovascularização no disco (NVD) ou em outros locais (NVE). Mácula: Presença de um extenso anel de exsudatos duros (padrão circinado) ao redor do centro foveal, com perda do reflexo foveal normal e provável espessamento retiniano associado. Hemorragias adjacentes visíveis. Retina: Múltiplas hemorragias puntiformes e em mancha (dot-and-blot), microaneurismas e exsudatos duros espalhados pelo polo posterior. Rastreamento: Recomendações: • Encaminhamento oftalmológico prioritário para especialista em retina. • Realização de OCT (Tomografia de Coerência Óptica) para confirmar e quantificar o edema macular. • Considerar Angiofluoresceinografia para mapeamento de áreas de isquemia. • Otimização e controle rigoroso sistêmico (glicemia, pressão arterial e lipídios). ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%

Pontos de Ensino

  1. 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
  2. 2grave NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
  3. 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
0

Discussao (0)

0/2000
Aviso: Este caso clínico é disponibilizado exclusivamente para fins educacionais. As análises automatizadas do Scanner não substituem a avaliação médica profissional. Nunca tome decisões clínicas baseando-se apenas neste conteúdo.Fonte: MESSIDOR-2 · Licença: CC-BY