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Retinopatia Diabética Grave (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Grave. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Grave (RDNP)
ICD-10: E11.339
Análise do Scanner
Modalidade: Fotografia de fundo de olho (Retinografia colorida)
Disco Óptico:
Disco óptico com margens nítidas, coração rosada, sem sinais de edema ou palidez. Relação escavação/disco aparentemente fisiológica.
Vasos:
Trajeto e calibre venoso e arterial sem alterações grosseiras ou cruzamentos patológicos evidentes. Não se observa neovascularização no disco (NVD) ou em outros locais (NVE).
Mácula:
Presença de um extenso anel de exsudatos duros (padrão circinado) ao redor do centro foveal, com perda do reflexo foveal normal e provável espessamento retiniano associado. Hemorragias adjacentes visíveis.
Retina:
Múltiplas hemorragias puntiformes e em mancha (dot-and-blot), microaneurismas e exsudatos duros espalhados pelo polo posterior.
Rastreamento:
Recomendações:
• Encaminhamento oftalmológico prioritário para especialista em retina.
• Realização de OCT (Tomografia de Coerência Óptica) para confirmar e quantificar o edema macular.
• Considerar Angiofluoresceinografia para mapeamento de áreas de isquemia.
• Otimização e controle rigoroso sistêmico (glicemia, pressão arterial e lipídios).
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2grave NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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