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Retinopatia Diabética Grave (RDNP) — Caso Oftalmologia

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Apresentação Clínica

Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Grave. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.

Imagens

Severe NPDR — MESSIDOR-2
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Severe NPDR — MESSIDOR-2

Análise do Scanner

Comparativo clínico lado a lado

Diagnóstico Verificado

Retinopatia Diabética Grave (RDNP) ICD-10: E11.339

Análise do Scanner

Urgência: Rotina
Modalidade: Retinografia colorida Disco Óptico: Tamanho normal, relação escavação/disco (C/D) fisiológica (estimada em 0.3 a 0.4), margens nítidas e bem delimitadas, sem sinais de edema ou palidez. Vasos: Relação artéria/veia (A/V) preservada, sem sinais de cruzamentos AV anômalos (nicking), sem tortuosidade patológica, bainhas ou neovascularização identificáveis. Mácula: Reflexo foveal presente, coração normal, sem presença de drusas, exsudatos ou sinais sugestivos de edema macular. Retina: Retina aplicada. Não são identificadas hemorragias, exsudatos duros, manchas algodonosas, neovascularização ou áreas de descolamento. Rastreamento: • Retinopatia Diabética: Nenhuma (ausência de Retinopatia Diabética Não Proliferativa - RDNP) • Retinopatia Hipertensiva: Nenhuma (KWB I-IV não observada) • Papiledema: Grau 0 (Frisen) Recomendações: • Acompanhamento oftalmológico de rotina ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise90%

Pontos de Ensino

  1. 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
  2. 2grave NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
  3. 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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Aviso: Este caso clínico é disponibilizado exclusivamente para fins educacionais. As análises automatizadas do Scanner não substituem a avaliação médica profissional. Nunca tome decisões clínicas baseando-se apenas neste conteúdo.Fonte: MESSIDOR-2 · Licença: CC-BY