Retinopatia Diabética Grave (RDNP) — Caso Oftalmologia

Modalidade: Retinografia colorida Disco Óptico: Margens nítidas, coração rósea-amarelada habitual, relação escavação/disco (E/D) fisiológica (estimada em 0.3), sem sinais de edema de papila ou neovascularização no disco. Vasos: Trajeto e tortuosidade dentro dos padrões habituais. Relação arteriovenosa preservada. Sem evidências claras de neovascularização em outros locais (NVE). Mácula: Múltiplos exsudatos duros (depósitos amarelados) localizados no polo posterior, estendendo-se para a região perimacular. Retina: Presença de diversas micro-hemorragias intrarretinianas em formato de 'ponto e mancha' (dot-and-blot) e prováveis microaneurismas distribuídos nos quadrantes do polo posterior, associados a áreas com exsudatos duros. Sem sinais de descolamento de retina. Rastreamento: Recomendações: • Encaminhamento de rotina prioritária para oftalmologista (avaliação presencial completa) • Tomografia de Coerência Óptica (OCT) para quantificação e confirmação de edema macular • Angiofluoresceinografia a critério médico para detalhamento de áreas de isquemia retiniana • Controle sistêmico rigoroso (glicêmico, pressórico e lipídico) ⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.