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Retinopatia Diabética Grave (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Grave. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens
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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Grave (RDNP)
ICD-10: E11.339
Análise do Scanner
Modalidade: fotografia de retina
Disco Óptico:
Disco óptico de tamanho e coloração normais. Margens nítidas, sem sinais de edema. Relação escavação/disco (C/D) aparentemente fisiológica (estimada em 0.3 - 0.4).
Vasos:
Trajeto e calibre vasculares preservados. Relação A/V sem alterações evidentes. Ausência de cruzamentos AV patológicos (nicking) ou neovascularização.
Mácula:
Mácula sem alterações aparentes. Reflexo foveal visível. Ausência de drusas, exsudatos ou sinais sugestivos de edema.
Retina:
Retina aplicada, com coloração habitual. Ausência de hemorragias, exsudatos duros, manchas algodonosas ou sinais de descolamento.
Rastreamento:
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina baseado na idade e comorbidades do paciente.
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise85%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2grave NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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