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Retinopatia Diabética Grave (RDNP) — Caso Oftalmologia
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Apresentação Clínica
Retinografia obtida para screening de retinopatia. Classificação: RDNP Grave. Avaliação oftalmológica completa é recomendada para confirmação e conduta.
Imagens

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Análise do Scanner
Comparativo clínico lado a lado
Diagnóstico Verificado
Retinopatia Diabética Grave (RDNP)
ICD-10: E11.339
Análise do Scanner
Modalidade: Retinografia colorida
Disco Óptico:
Disco óptico com margens bem delimitadas e coloração normal. Relação escavação/disco (C/D) estimada dentro dos padrões fisiológicos (sugestivo de < 0.5). Sem sinais evidentes de edema (Frisen 0).
Vasos:
Trajeto e tortuosidade vasculares preservados. Relação arteriovenosa (A/V) compatível com a normalidade. Não são identificáveis cruzamentos patológicos (AV nicking) ou neovascularização.
Mácula:
Região macular sem alterações grosseiras. Ausência de drusas, exsudatos ou sinais sugestivos de edema macular na área avaliada.
Retina:
Retina aplicada. Sem achados consistentes com hemorragias (em chama de vela, puntiformes ou em borrão), exsudatos duros, manchas algodonosas ou rasgaduras na imagem apresentada.
Rastreamento:
• Retinopatia Diabética: Sem sinais sugestivos de retinopatia diabética (DR grading: none).
• Retinopatia Hipertensiva: Sem achados compatíveis com retinopatia hipertensiva (KWB I-IV não identificados).
Recomendações:
• Acompanhamento oftalmológico de rotina.
⚠️ FERRAMENTA DE TRIAGEM — Esta análise não substitui a avaliação clínica presencial. Achados suspeitos devem ser encaminhados para avaliação especializada.
Qualidade da Análise95%
Pontos de Ensino
- 1DR grading follows the International Clinical DR Severity Scale.
- 2grave NPDR — compare both eyes for asymmetric progression.
- 3Document macular involvement separately from peripheral findings.
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