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trauma
Especialista
B 9/10
Trauma cervical penetrante zona II com lesão vascular carotídea e aerodigestiva combinada — Caso Especialista
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radiology
Especialista
B 9/10
Malformação arteriovenosa pulmonar (no contexto de Telangiectasia Hemorrágica Hereditária / Rendu-Osler-Weber) — Caso Especialista
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surgery
Especialista
B 9/10
Lesão iatrogênica de via biliar principal (Strasberg E2 — secção do ducto hepático comum) pós-colecistectomia — Caso Especialista
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pediatrics
Especialista
B 9/10
Síndrome hemolítico-urêmica típica (SHU-STEC) com IRA oligúrica — Caso Especialista
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emergency
Especialista
A 8/10
Embolia de líquido amniótico (síndrome anafilactóide da gestação) com CIVD e choque — Caso Especialista
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cardiology ecg
Especialista
B 9/10
Síndrome de Repolarização Precoce Maligna (J-wave syndrome) — padrão de repolarização precoce em derivações inferiores/laterais associado a FV idiopática em jovem atleta sem cardiopatia estrutural — Caso Especialista
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dermatology
Especialista
B 9/10
Pioderma gangrenoso — úlcera crônica com patergia — Caso Especialista
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cardiology ecg
Especialista
B 9/10
Sarcoidose Cardíaca com envolvimento do sistema de condução (BAV) e miocárdio (disfunção VE) — indicação de CDI (TV + FEVE <35-50%) e imunossupressão intensificada — Caso Especialista
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neurology
Especialista
B 9/10
CADASIL (arteriopatia cerebral autossômica dominante com infartos subcorticais e leucoencefalopatia) — Caso Especialista
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internal medicine
Especialista
B 9/10
Doença Mista do Tecido Conjuntivo (DMTC / Sharp Syndrome) — overlap LES + esclerose sistêmica + polimiosite com anti-U1 RNP alto — Caso Especialista
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obstetrics
Especialista
B 10/10
Bloqueio atrioventricular total fetal por anticorpos anti-Ro/SSA em LES com reativação — Caso Especialista
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ophthalmology
Especialista
B 9/10
Hipertensão intracraniana idiopática (pseudotumor cerebri) com papiledema bilateral e risco visual — Caso Especialista
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other
Especialista
B 9/10
Antraz inalatório (carbúnculo pulmonar) — bioterrorismo — indicação de antibioticoterapia tripla + antitoxina + notificação compulsória — Caso Especialista
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emergency
Especialista
B 9/10
Encefalite anti-receptor NMDA associada a teratoma ovariano — Caso Especialista
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oncology
Especialista
B 9/10
Carcinoma de mama triplo-negativo estágio IIIA — candidata a QT neoadjuvante com pembrolizumabe (KEYNOTE-522) + carboplatina + paclitaxel seguido de AC — Caso Especialista
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cardiology ecg
Especialista
B 9/10
Cardiomiopatia Hipertrófica Obstrutiva (CMH) com pseudo-infarto no ECG (ondas Q septais por assimetria), fibrose extensa e alto risco de morte súbita (ESC HCM Risk-SCD a calcular) — Caso Especialista
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internal medicine
Especialista
B 10/10
Síndrome Antissintetase (anti-Jo1+) com dermatomiosite, doença intersticial pulmonar grave (ILD-OP/NSIP overlap) e disfagia — risco de ILD rapidamente progressiva pelo anti-MDA5 — Caso Especialista
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internal medicine
Especialista
B 10/10
Doença de Castleman multicêntrica HHV-8 positiva (forma plasmablástica) — Caso Especialista
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obstetrics
Especialista
B 9/10
Descompensação cardíaca aguda por estenose mitral grave em trabalho de parto com fibrilação atrial — Caso Especialista
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oncology
Especialista
B 9/10
Síndrome miastênica de Lambert-Eaton (SMLE) paraneoplásica associada a CPPC — anti-VGCC positivo — Caso Especialista
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dermatology
Especialista
A 8/10
Esclerodermia sistêmica limitada (CREST) com úlceras digitais isquêmicas e hipertensão arterial pulmonar — Caso Especialista
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emergency
Especialista
A 8/10
Hepatite fulminante por superinfecção pelo vírus da hepatite D (delta) em portador crônico de HBV — insuficiência hepática aguda sobre crônica com encefalopatia grau III — Caso Especialista
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obstetrics
Especialista
B 9/10
Acretismo placentário — placenta percreta com invasão vesical — Caso Especialista
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ophthalmology
Especialista
B 9/10
Neurite óptica retrobulbar OE como apresentação de esclerose múltipla (critérios de McDonald preenchidos) — Caso Especialista
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internal medicine
Especialista
B 9/10
NeuroBehçet vascular (trombose venosa cerebral extensa) + Síndrome de Budd-Chiari por trombose de VCI — vasculite de grandes vasos — Caso Especialista
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gasometry
Especialista
B 9/10
Intoxicação grave por salicilato — distúrbio misto clássico: alcalose respiratória primária + acidose metabólica AG elevado — Caso Especialista
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internal medicine
Especialista
B 9/10
Angioedema Hereditário tipo 1 (deficiência quantitativa de C1-INH) com crise laríngea e abdominal — requer tratamento específico (icatibanto ou C1-INH concentrado), NÃO responde a adrenalina/anti-histamínicos/corticoides — Caso Especialista
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ophthalmology
Especialista
B 10/10
Neuropatia óptica isquêmica anterior arterítica (NOIAA) por arterite de células gigantes (arterite temporal) — Caso Especialista
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neurology
Especialista
B 9/10
Paralisia supranuclear progressiva (PSP — síndrome de Richardson) — Caso Especialista
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dermatology
Especialista
B 9/10
Pênfigo paraneoplásico associado a linfoma não-Hodgkin — Caso Especialista
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emergency
Especialista
B 9/10
Crise hipercalcêmica grave por mieloma múltiplo com lesão renal aguda, fratura patológica e compressão medular iminente — Caso Especialista
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gasometry
Especialista
B 9/10
Acidose metabólica por abordagem de Stewart: SID reduzida por hipercloremia iatrogênica (SF 0,9%) + ânions não mensurados elevados (SIG) — acidose por diluição de SID + acidose por ânions não identificados — Caso Especialista
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emergency
Especialista
A 8/10
Dissecção aórtica tipo B (DeBakey III) complicada com malperfusão de membros inferiores — indicação de intervenção endovascular urgente — Caso Especialista
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internal medicine
Especialista
B 9/10
Granulomatose Eosinofílica com Poliangiíte (GEPA / Churg-Strauss) com mononeurite múltipla, vasculite cutânea e envolvimento renal — Five Factor Score 2 (pior prognóstico) — Caso Especialista
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internal medicine
Especialista
B 9/10
Policitemia Vera (PV) JAK2 V617F positiva — risco trombótico alto (>60 anos ou história de trombose) — Caso Especialista
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Especialista
A 8/10
Neutropenia febril de alto risco (aplasia medular pós-QT) com choque séptico — provável foco pulmonar e mucoso — Caso Especialista
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Especialista
B 9/10
Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM) por haloperidol decanoato — forma grave com rabdomiólise e falência renal — Caso Especialista
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Especialista
C 4/10
Leishmaniose visceral (calazar) em transplantada renal imunossuprimida — indicação de anfotericina B lipossomal — Caso Especialista
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Especialista
B 9/10
Hipertermia maligna deflagrada por succinilcolina — Caso Especialista
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emergency
Especialista
B 9/10
Síndrome Hemolítico-Urêmica típica (SHU-STEC) pós-infecção por E. coli O157:H7 — Caso Especialista
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internal medicine
Especialista
B 9/10
Exacerbação aguda de doença intersticial pulmonar associada à Esclerose Sistêmica (SSc-ILD) — provável progressão de NSIP fibrosante com HAP associada — Caso Especialista
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emergency
Especialista
A 8/10
Gangrena de Fournier (fasciíte necrosante perineal tipo 1) com sepse grave e choque séptico — Caso Especialista
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cardiology ecg
Especialista
B 10/10
Doença valvar multi-valvar por endocardite de Libman-Sacks crônica (LES + SAF) com miocardiopatia associada (microinfartos por microtrombos antifosfolípides) — valvopatia reumática-like não infecciosa — Caso Especialista
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internal medicine
Especialista
C 4/10
Doença de Wilson com envolvimento hepático (hepatopatia crônica), neurológico (tremor, distonia, disartria) e hematológico (anemia hemolítica Coombs negativa) — Caso Especialista
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Especialista
B 10/10
Síndrome serotoninérgica grave precipitada pela interação paroxetina + tramadol — Caso Especialista
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neurology
Especialista
B 9/10
Epilepsia temporal mesial refratária com patologia dual (esclerose hipocampal + displasia cortical focal) — Caso Especialista
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other
Especialista
B 9/10
Síndrome aguda de radiação (SAR) — síndrome hematopoiética grave (4-6 Gy) com falência medular iminente — Caso Especialista
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internal medicine
Especialista
B 9/10
Encefalite Anti-receptor NMDA paraneoplásica (associada a teratoma ovariano) — requer ooforectomia + imunoterapia — Caso Especialista
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